Na co dzień wykonuję zawód, który wymaga ode mnie chodzenia w butach na wysokich obcasach. Muszę dobrze się prezentować, często Kapsułki na żylaki Maxi3vena plus – opinie?
U wielu kobiet żylaki powstają jako efekt uboczny ciąży. Żylaki to jednak nic innego jak spuchnięte lub będące w stanie zapalnym żyły, które często na skórze widoczne są jako wybrzuszenia. Mogą pojawić się jako zakrzywione purpurowe, niebieskawe lub ciemne żyły na nogach. Występują one najczęściej na tylniej stronie łydek lub wewnętrznej, wszędzie od pachwiny do kostki. Zobacz film: "Aktywność fizyczna w ciąży" spis treści 1. Żylaki w ciąży 2. Żylaki kończyn dolnych 3. Objawy żylaków 4. Czynniki ryzyka żylaków w ciąży 5. Leczenie żylaków 6. Rajstopy na żylaki 7. Kosmetyki na żylaki rozwiń 1. Żylaki w ciąży U niektórych ciężarnych pojawiają się żylaki odbytu w ciąży, czyli hemoroidy. Podczas gdy część z kobiet może nie odczuwać dolegliwości ze strony żylaków, inne mogą odczuwać pieczenie lub uderzenia tętna w nich. Tak zwykle dzieje się w przypadku kobiet, które w pracy spędzają czas na stojąco lub dużo chodzą. U ciężarnych mogą pojawić się także pajączki, które są podobne do żylaków, ale są one mniejsze, często mają czerwony lub niebieski kolor i znajdują się bliżej powierzchni skóry niż żylaki. Mogą wyglądać jak gałąź drzewa lub pajęczyna o krótkich, poszarpanych liniach. Pajączki znajdują się na obu nogach i twarzy. Mogą obejmować bardzo małe lub bardzo duże powierzchnie skóry. 2. Żylaki kończyn dolnych Żylaki, które rozwinęły się w czasie ciąży często zostają później na nogach kobiet. Ciąża sprzyja żylakom, ponieważ macica wywiera dodatkowy nacisk na żyłę główną dolną w organizmie, co z kolei zwiększa ciśnienie w naczyniach krwionośnych nóg i innych kończyn. Kiedy w ciąży krew również podwaja swoją objętość, organizm musi bardziej wysilić się, by pompować krew przez żyły. Szybko podnoszący się poziom progesteronu może również osłabiać naczynia krwionośne w nogach, co daje większą skłonność do żylaków. 3. Objawy żylaków pojawienie się poszerzonych, poskręcanych żył pod skórą, uczucie ciężkich nóg, spuchnięcie nóg, swędzenie w okolicy powiększonych żył, tępy ból, pulsowanie lub ból w nogach. 4. Czynniki ryzyka żylaków w ciąży Ryzyko wystąpienia żylaków zwiększa się jeśli: żylaki w ciąży wystąpiły u innych członków rodziny, wystąpiła ciąża mnoga, tzn. ciąża bliźniacza, kobieta cierpi na nadwagę lub znaczne zwiększenie masy ciała w ciąży, kobieta stoi lub siedzi dłużej niż zazwyczaj. 5. Leczenie żylaków Aby zminimalizować ryzyko pojawienia się żylaków, przeciwdziałać im, a także leczyć jeśli już w czasie ciąży wystąpią, należy zastosować się do poniższych wskazówek: Trzeba kontrolować wagę – zbyt duża masa ciała sprzyja wystąpieniu żylaków w ciąży, dlatego warto, aby kobieta nie przytyła więcej niż 12 kilogramów. Regularne ćwiczenia poprawią krążenie i zmniejszą ryzyko gromadzenia krwi w żyłach. Gdy tylko to możliwe, kobieta powinna unosić nogi. Kobieta powinna prowadzić zdrową, dobrze zbilansowaną dietę, pełną warzyw i owoców i błonnika, a także pić 8 szklanek wody w ciągu dnia. Przyszła mama nie powinna zbyt długo siedzieć ani stać. Warto aby co jakiś czas kobieta wstała np. zza biurka i poprzeciągała się. Pomoże to zmniejszyć nacisk na nogi i utrzyma prawidłowy przepływ krwi. Podkurczanie palców i napinanie łydek również może pomóc. 6. Rajstopy na żylaki Zapobiec żylakom mogą również specjalne rajstopy przeciw żylakom i pończochy przeciwżylakowe, które masują zalegającą krew. Wyroby te mogą nie tylko zmniejszenia wybrzuszenia, ale także pomóc zmniejszyć obrzęk kończyn w czasie ciąży. Te pończochy i rajstopy w przeciwieństwie do normalnych są dość grube i pomagają utrzymać prawidłowe krążenie krwi. Mogą one również pomóc w zapobieganiu gromadzeniu krwi w nogach, jeśli umieścić je na nogach od razu po przebudzeniu. Należy pamiętać, że aby wyroby pończosznicze były skuteczne i przyniosły pożądany efekt, watro porozmawiać o nich z lekarzem, który np. wskaże jak duży ucisk mają one dawać. Elastyczne pończochy można kupić w aptece, nie są refundowane przez NFZ. 7. Kosmetyki na żylaki Gdy nogi są obolałe i opuchnięte na początku choroby, dolegliwości zmniejszą kremy i żele zawierające wyciąg z kasztanowca (escyna), który zwiększa napięcie ścian naczyń krwionośnych, łagodzi obrzęki i działa przeciwzapalnie. Podobnie działają leki w tabletkach, które może przepisać lekarz. Pomóc też mogą maści i żele przeciwobrzękowe i jednak pamiętaj, aby przez zastosowaniem takich leków skonsultować się z lekarzem, ponieważ często nie były one testowane na kobietach w ciąży i nie wiadomo, czy są dla nich i dla dziecka bezpieczne. Po ciąży żylaki mogą nie powodować już dolegliwości. Zdarza się jednak, że są tak samo dokuczliwe po jak i w trakcie ciąży. Mała liczba kobiet może być narażona na powstawanie skrzepów krwi w żyłach, dlatego lekarz powinien kontrolować stan zdrowia kobiety. Jeśli po porodzie żylaki nadal są, warto zgłosić się do chirurga, który może zaproponować odpowiednie ich leczenie. Wiele współczesnych metod pozwala na ich zminimalizowanie, a czasami nawet na ich usunięcie. W większości przypadków żylaki w ciąży nie są sygnałem jakiś bardziej poważnych problemów medycznych. Jednakże jeśli ciężarna zauważy nagłe spuchnięcie i bolesność stóp lub kostek albo krwawienie wokół żył, należy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady. polecamy
Skrzepy podczas okresu mają postać niewielkich, słabo nagromadzonych grudek. Te są całkowicie naturalne i najczęściej nie stanowią powodu do niepokoju. Bardzo duże skrzepy krwi podczas okresu mogą być jednak symptomem stanu chorobowego. Sprawdź: Nagłe odstawienie tabletek antykoncepcyjnych, a okres i ciąża.
Nabrzmiałe dłonie, kolana, kostki, stopy, żylaki na nogach i w odbycie mogą dokuczać już od pierwszych tygodni ciąży lub pod jej koniec. Warto zapobiegać im, a jeśli się pojawią, wiedzieć jak sobie z nimi radzić. — U przyszłych mam wzrasta ilość krwi krążącej, zmienia się także jej ciśnienie, ściany żył są mniej sprężyste, przez powiększającą się macicę przepływ żylny jest utrudniony i to wszystko może prowadzić do powstania żylaków — tłumaczy Barbara Jerschina, internista, specjalista medycyny estetycznej z LuxMedu. Szczególnie narażone na ich powstanie są kobiety, u których w rodzinie żylaki ma np. mama. W grupie ryzyka są także panie, które żylaki miały już przed ciążą, kobiety, które są w kolejnej ciąży, kobiety, które miały przed ciążą nadwagę lub zbyt dużo przytyją w ciąży, za długo stoją lub siedzą, noszą obciskającą bieliznę i ubrania. Żylaki pojawiają się na ogół już na początku ciąży lub w ostatnim trymestrze, najczęściej na nogach oraz w odbycie (hemoroidy). Pierwsze objawy? to tzw. pajączki. Dopiero później widać sinoniebieskie pręgi, które bywają bolesne, a wokół nich mogą pojawiać się obrzęki. Czasem zaniedbane żylaki mogą prowadzić do zakrzepowego zapalenia żył. — Panie, które są w grupie ryzyka powinny szczególnie dbać o swoje nogi, zwłaszcza, gdy zaczynają puchnąć, drętwieć lub gdy pojawiają się skurcze — mówi dr Jerschina. Żylaki w ciąży: jak zapobiegać, co stosować? Od początku ciąży warto nosić przeciwżylakowe rajstopy, płaskie buty z szerokimi noskami i wygodne, elastyczne spodnie, miękką bieliznę oraz skarpetki bez ściągacza. Należy też kontrolować wagę, bo zbyt wielka może przyczynić się do powstania w ciąży żylaków (optymalny przyrost wagi w ciąży to kilogramów). Ciężarne powinny także prowadzić aktywny tryb życia i unikać długiego przebywania w pozycji stojącej lub siedzącej, by usprawnić przepływ krwi w kończynach. — Zalecam codzienne spacery, pływanie i masaże stóp i łydek (wykonywane od stóp w górę) oraz odpoczywanie z nogami uniesionymi ku górze — mówi lekarka. Przyszłe mamy, które mają siedzącą pracę, powinny co 40 minut wstawać od biurka i przespacerować się, a te, które mają pracę stojącą, jak najczęściej przysiadać. Niewskazane jest też zakładanie nogi na nogę podczas siedzenia, ponieważ utrudnia przepływ krwi. Żeby nie dopuścić do nadwagi, która stwarza warunki do powstania żylaków należy dbać o odpowiednią dietę w ciąży. Powinna być bogata w błonnik i witaminy, głównie C i PP i zawierać mało soli. - W razie potrzeby, zapobiegawczo lub wspomagająco, lekarz może przepisać leki poprawiające krążenie żylne, np. żele z kasztanowca, leki zawierające rutynę, która wzmacnia ścianki naczyń krwionośnych — mówi dr Jerschina.
W przebiegu ciąży, w organizmie kobiety zachodzą zmiany fizjologiczne, które w sprzyjających okolicznościach mogą doprowadzić do rozwoju choroby żylnej i pojawienia się pajączków, żylaków i poszerzeń żył skórnych. Istotne jest, że żylaki w 70-80% rozwijają się w I trymestrze ciąży.
Żylaki - sine, powrózkowate zgrubienia, pojawiające się wzdłuż linii żył - szpecą łydki, a co gorsza swędzą, bolą, mogą prowadzić nawet do zakrzepicy żył. Żylaki to problem, który dotyka ok. 40 proc. kobiet w ciąży. Są to widoczne pod skórą chorobliwie rozszerzone żyły, które powstają wówczas, gdy krew z kończyn dolnych ma trudność z przepływem do serca i zalega w naczyniach żylnych, rozpychając je. Ryzyko żylaków wzrasta w ciąży Żylaki mogą pojawić się już w początkach ciąży. Dotyczy to zwłaszcza kobiet, które: mają ku temu predyspozycje genetyczne (jeśli twoja mama ma żylaki, ryzyko, że pojawią się u ciebie wzrasta) już przed ciążą miały tego typu problemy są w kolejnej ciąży mają nadwagę dużo czasu spędzają w pozycji pionowej, stojąc lub siedząc prowadzą mało aktywny tryb życia, w którym nie ma miejsca na sport i ruch. Jak powstają żylaki Normalnie zdrowe żyły transportują krew obwodową w kierunku serca. Ponieważ w dolnych partiach ciała krew musi przeciwdziałać sile grawitacji (innymi słowy, ma pod górę), w żyłach są zastawki, które zapobiegają cofaniu się krwi. Jeśli zastawki nie zamykają się prawidłowo, krew spływa do splotów żylnych (w nogach, odbycie, sromie), i tworzy tam rozdęcia. Ciąża sprzyja temu z kilku powodów. Rozluźniający wpływ progesteronu na mięśnie zmniejsza napięcie ścian naczyń żylnych, w wyniku czego są one podatne na rozszerzanie. Poza tym w żyłach płynie znacznie więcej krwi – od pewnego momentu nawet o 50 proc. więcej niż przed ciążą! To sprawia, że żyły rozszerzają się i zastawki nie są w stanie zamknąć się prawidłowo. Powstaje refluks, czyli wsteczny przepływ krwi (krew, zamiast płynąć do serca, cofa się na dół i rozszerza żyły). Pod koniec ciąży dodatkowo powiększona macica działa jak blokada: przyciska żyłę główną dolną do kręgosłupa i mięśni lędźwiowych, uniemożliwiając powrót krwi do serca. Dzieje się tak zwłaszcza w pozycji leżącej. Efekt jest taki, że w porównaniu z okresem sprzed ciąży ciśnienie krwi w nogach zwiększa się kilkakrotnie. Prowadzi to do rozszerzenia, a nawet skręcenia się żył w kończynach dolnych. Najlepszym sposobem zapobiegania kłopotom z krążeniem krwi w nogach jest ruch, a zatem systematycznie spaceruj, pływaj, gimnastykuj się. Objawy żylaków Żylaki mogą mieć postać purpurowych plam, tzw. pajączków, a w końcu sinych, grubych, wypukłości, wystających nad powierzchnię skóry. Żylakom towarzyszy lekki lub ostry ból w nogach, uczucie ociężałości i opuchnięcia, skurcze łydek, drętwienie. Niekiedy skóra staje się sucha i wrażliwa, swędzi. Bardzo rzadko może się wywiązać zakrzepowe zapalenie żył (patrz ramka obok). Zapobieganie żylakom Wystąpieniu żylaków można przeciwdziałać. Jeśli należysz do grupy ryzyka lub zauważysz pierwsze objawy choroby (ociężałe, opuchnięte nogi, skurcze łydek, drętwienie), poważnie potraktuj poniższe zalecenia. Kontroluj wagę – staraj się nie przytyć więcej niż 12 kg. Unikaj długiego stania i siedzenia. Siedząc, utrzymuj nogi przynajmniej na poziomie bioder. Jeśli musisz długo stać lub siedzieć, co 30–40 minut przejdź się lub chociaż rozciągnij nogi w kostce, a wieczorem co godzinę połóż się na 15 minut z nogami uniesionymi powyżej tułowia; podczas siedzenia nie zakładaj nogi na nogę. Kiedy leżysz, podłóż pod nogi poduszkę, by je unieść. Regularnie pływaj lub przynajmniej spaceruj pół godziny dziennie. Zadbaj o masaż stóp i łydek – należy go wykonywać zawsze w kierunku serca, czyli od stóp w górę. Nie dźwigaj ciężarów. Noś buty z szerokimi noskami i na niskich lub płaskich obcasach. Nie wkładaj uciskającej, krępującej ruchy odzieży – zapomnij o ciasnych paskach, zrezygnuj z obcisłych majtek, pończoch, skarpetek. Unikaj wysokiej temperatury – gorących kąpieli, sauny, solarium, długiego opalania – powodują one gwałtowne rozszerzanie się naczyń. Profilaktycznie łykaj leki zawierające rutynę (np. rutinoscorbin, cerutin), która wzmacnia ścianki naczyń krwionośnych. Podobnie działa picie naparu z kasztanowca i skrzypu polnego. Ogranicz spożycie soli. Rajstopy przeciwżylakowe Bardzo dobrym sposobem zapobiegania żylakom lub łagodzenia bólu, gdy już powstały, jest noszenie specjalnych przeciwżylakowych rajstop lub pończoch, które masują zalegającą krew. Rajstopy takie trzeba włożyć rano, jeszcze przed wstaniem z łóżka (zanim krew spłynie do stóp). Żeby jednak ich noszenie było rzeczywiście skuteczne, nie wystarczy kupić takie rajstopy na własną rękę w sklepie pończoszniczym. Trzeba się w tej sprawie skonsultować z lekarzem ginekologiem lub flebologiem (specjalista od leczenia żylaków). Dobre rajstopy muszą mieć odpowiedni ucisk – nie za duży i nie za mały. Powinny być zrobione na miarę, przez profesjonalną firmę, na podstawie recepty od lekarza. Wyroby renomowanych marek kosztują od 150 zł wzwyż, ale za dobrą jakość warto zapłacić. Niestety, wyroby te nie są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Kremy, tabletki na żylaki W początkach choroby, gdy nogi są obolałe i spuchnięte, ulgę przyniesie nacieranie ich kremami i żelami zawierającymi wyciąg z kasztanowca (escyna), który zwiększa napięcie ścian naczyń krwionośnych, łagodzi obrzęki i działa przeciwzapalnie. Podobnie działają zalecane często przez lekarzy leki w tabletkach. Pomocne mogą też być maści i żele działające przeciwobrzękowo i przeciwzapalnie. Pamiętaj, że stosowanie leków powinno być jednak poprzedzone konsultacją z lekarzem. Trzeba też wyraźnie powiedzieć, że maści i żele mogą złagodzić ból, ale nie usuną już istniejących żylaków. Kiedy żylaki już się pojawią, leczenie musi być prowadzone pod okiem specjalisty, bo wiele leków przeciwżylakowych nie było testowanych w ciąży i nie jest znany ich wpływ na płód. W zdecydowanej większości, bo aż w 80 proc. przypadków, żylaki samoistnie znikają po porodzie. Niestety, zwykle powracają w każdej kolejnej ciąży, a ich objawy są coraz bardziej nasilone. Najskuteczniejszą metodą ich pozbycia się jest zabieg chirurgiczny lub skleroterapia, czyli ostrzykiwanie zmienionego naczynia lekami, ale obie te metody stosuje się zazwyczaj dopiero po porodzie. Idź szybko do lekarza Zawsze jeśli noga, na której są żylaki, nagle gwałtownie spuchnie i boli lub sinieje. Powodem może być niebezpieczny skrzep w żyle (zakrzepica) lub zapalenie żył. Zakrzepica żył może mieć trzy postacie, najgroźniejsza jest zakrzepica żył głębokich. Jej objawy to ból kończyny, szczególnie łydki, nasilający się przy unoszeniu palców stopy ku górze, któremu często towarzyszy obrzęk; czasami pojawia się też sinica lub zaburzenia oddychania. miesięcznik "M jak mama"
Czasami w ciąży mogą się, oprócz żylaków na nogach, wytworzyć żylaki macicy czy pochwy, co jest konsekwencją uciśnięcia przez powiększoną macicę żył biodrowych, które odprowadzają krew z dolnych części ciała do serca, przez co zalega ona i powoduje poszerzanie żył. 4. Czy żylaki trzeba leczyć? Zazwyczaj tak.
Żylaki w ciąży dotykają około 40% kobiet. Istnieje wiele czynników, które powodują ich powstawanie. Należą do nich między innymi predyspozycje genetyczne, czy mało aktywny tryb życia. Czy można przeciwdziałać powstawaniu żylaków w ciąży? Depositphotos Żylaki w ciąży: przyczyny i objawy Żylaki w ciąży dotykają bardzo wiele kobiet. Niezbyt estetycznie wyglądające fioletowe żyłki stają się mocno widoczne pod skórą, a z czasem tworzą grudki na jej powierzchni. Jednak ich wygląd to nie największy problem, ponieważ żylaki mogą prowadzić nawet do zakrzepów krwi i często sprawiają, że miejsce, w którym występują jest obolałe. Wszystko to spowodowane jest nieodpowiednim krążeniem krwi przez żyły tam, gdzie pojawił się żylak. W zdrowych żyłach występują zastawki, które cały czas pompuję krew do góry, by zapewnić jej odpowiedni przepływ. Żylaki powodują, że zastawki nie poruszają się, a tym samym prawidłowe krążenie jest znacznie utrudnione. Powstawanie żylaków w ciąży Na powstawanie żylaków w ciąży ma parę czynników. Zalicza się do nich między innymi predyspozycje genetyczne (jeśli nasza mama, czy babcia ma żylaki, najprawdopodobniej my też będziemy borykały się z dolegliwością prędzej czy później). Inne czynniki wywołujące żylaki to między innymi: mało aktywny tryb życia, w którym ilość ruchu w ciągu dnia jest znikoma. Gdy mamy siedzącą pracę, krążenie jest w dużym stopniu utrudnione, a to prowadzi do powstawania żylaków; wcześniejsze ciąże; otyłość. Żylaki w ciąży- występowanie W ciąży żylaki mogą pojawiać się często również ze względu na to, iż wzmożona produkcja progesteronu powoduje rozwarcie się żył. Przez organizm ciężarnej przepływa nawet dwa razy więcej litrów krwi. Dolegliwość może występować na różnych częściach ciała, niektóre kobiety w ciąży skarżą się np. na żylaki odbytu. Przy walce z dolegliwością pomagają okłady z kory dębu oraz unikanie tłustych, ciężkich potraw. Nie należy się także krępować z powodu zaistniałej dolegliwości, a porozmawiać z naszym lekarzem, który pomoże nad nią zapanować. Jak walczyć z żylakami w ciąży? Zanim dopadną nas żylaki warto zastosować parę prostych metod wspierających prawidłowe krążenie krwi, które działają profilaktycznie. Przede wszystkim ważny jest ruch. Codzienna umiarkowana aktywność aktywna np. pływanie, jest wskazana nawet w ciąży. Dobrym ćwiczeniem usprawniającym przepływ krwi w żyłach jest marsz w miejscu lub wspinanie się z pięt na palce i z powrotem. Jeśli widzisz pierwsze żylaki na nogach, unikaj obcisłych ubrań, zwłaszcza bielizny, skarpetek, rajstop itp. Ich noszenie nie wpływa pozytywnie na krążenie. Dobrze jest też zrezygnować z obcasów, czy obuwia o zaostrzonym czubku. Zapewnia nam to swobodny przepływ krwi. Wyjątkiem są specjalne, skarpety i rajstopy na żylaki. Kiedy udać się do flebologa? Kiedy pomimo profilaktyki dolegliwości się nasilają, należy udać się do lekarza od żylaków, czyli flebologa. Ustali on jak rozległa jest przypadłość oraz zaproponuje dalszy plan leczenia. Najczęściej zalecane są wspomniane już rajstopy lub podkolanówki na żylaki, które uciskają nogi i stymulują prawidłowe krążenie. Żylaków z czasem możemy się pozbyć, jednak zazwyczaj nie wymagają one szybkiej ingerencji medycznej. NFZ refunduje zabieg wycięcia żylaków, jednak odbywa się on pod narkozą, po której dość długo do siebie dochodzimy. Lepszą i szybszą, jednak nierefundowaną metodą, jest specjalny płyn, który po wstrzyknięciu w miejsce, gdzie występuje żylak, twardnieje. Powoduje to, że krew nie krąży przez “niedziałającą” żyłę i przestaje powodować ból, jak i powstawanie nieestetycznych fioletowych grudek na nogach. Choć jest to dość droga metoda, warto rozważyć jej zastosowanie. Po zaledwie 2-3 dniach od zabiegu jesteśmy w pełni sił. Żylaki w ciąży mogą być dokuczliwe, ale z pomocą lekarza i przy odpowiednim podejściu możemy z czasem nad nimi zapanować. Zobacz też: Kalendarz ciąży [Zdjęcie główne: Depositphotos]
Intymne żele nawilżające w ciąży. W I. trymestrze ciąży wiele kobiet skarży się na suchość pochwy. Powoduje to spory dyskomfort m.in. podczas współżycia. Ponadto wiele przyszłych mam cierpi na żylaki sromu, co także nasila nieprzyjemne dolegliwości.
Witam. Jestem w 33 tygodniu ciąży, jest to druga ciąża. Pierwsze dziecko urodziłam 2 lata temu i nie miałam takiego problemu, ciąża była przenoszona 10 dni i wywoływana przez zakładanie balonika na rozwarcie i podanie dwóch kroplówek. Wody były zielone i dziecko miało krótkotrwałe niedotlenienie. Teraz wystąpiły u mnie żylaki w pachwinie i na wargach. Boję się rodzić naturalnie, bo nie wiem czy to jest dla mnie bezpieczne i jakie będą konsekwencje po porodzie, żylaki sprawiają mi duży dyskomfort. Lekarz prowadzący twierdzi, że nie widzi nic groźnego, ale ja mam obawy. Jestem bardzo obolała w okolicach rodnych i nie wiem czy dam rade urodzić. Przy pierwszym porodzie byłam nacinana. Co według pani jest dla mnie i dziecka bezpieczniejsze? Poród naturalny czy cesarskie cięcie? Bezsprzecznie bezpieczniejszy jest poród naturalny, dla Pani i dziecka. Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Inne porady tego eksperta
. 448 50 663 583 536 6 578 697
co na żylaki w ciąży forum